Carte européenne d'assurance maladie (CEAM) : la demander avant de partir

Une otite à Lisbonne, une entorse à Prague, une fièvre à Rome : un souci de santé peut arriver pendant un city-trip. La carte européenne d'assurance maladie (CEAM) permet d'être soigné dans les autres pays européens dans les mêmes conditions que les assurés du pays, sans avancer de frais quand le système local fonctionne ainsi. Elle est gratuite, mais il faut la demander à l'avance.

Dans quels pays elle fonctionne

La CEAM est valable dans les pays de l'Union européenne, de l'Espace économique européen (Islande, Liechtenstein, Norvège) et en Suisse. Au Royaume-Uni, elle est acceptée pour les ressortissants européens. Elle ne fonctionne pas dans les autres pays (Turquie, Balkans hors UE…) : renseignez-vous avant de partir.

Comment la demander

1. Sur votre compte ameli (rubrique « Mes démarches »), sur l'application ameli, par téléphone au 3646, ou à l'accueil de votre caisse d'assurance maladie. Si vous dépendez de la MSA ou d'un autre régime, adressez-vous à votre caisse.
2. Faites une demande pour chaque personne qui voyage, y compris les enfants.
3. Comptez au moins 20 jours avant le départ : la carte est envoyée par courrier.

Vous partez bientôt et la carte n'arrivera pas à temps ? Votre caisse peut vous délivrer un certificat provisoire de remplacement, valable 3 mois, qui a la même valeur que la carte. Une version numérique de la CEAM est aussi disponible dans l'application ameli.

Ce qu'elle couvre

La CEAM couvre les soins médicalement nécessaires pendant votre séjour, selon les règles du pays où vous êtes soigné : consultation, urgences, hospitalisation dans le secteur public. Si le pays demande une participation aux assurés locaux, vous la payez aussi. Présentez-la à un médecin ou à un hôpital du système public.

Ce qu'elle ne couvre pas

• Les soins dans le secteur privé, souvent proposés aux touristes dans les zones très fréquentées.
• Le rapatriement vers la France.
• Les soins programmés : partir à l'étranger pour se faire soigner suit une autre procédure.
• Les frais non pris en charge par le système de santé du pays.

Si vous avez oublié votre carte

Si vous devez payer sur place, gardez les factures et les justificatifs de paiement. À votre retour, demandez le remboursement à votre caisse avec le formulaire « Soins reçus à l'étranger » (cerfa 12267). Le remboursement se fait selon les règles du pays de soins ou, selon les cas, celles de la France. Le Cleiss (Centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale) peut aussi vous renseigner.

Avant de partir, vérifiez aussi vos papiers d'identité (Carte d'identité ou passeport en Europe) et votre forfait téléphone (eSIM en Europe).